Todo bien con el ACC, pero… ¿y si no alcanza?

Unos cuantos de nosotros quizás llegamos a Nueva Zelanda con veintipico de años, y poco nos importó en ese momento entender cómo funcionaba el sistema de salud público. Pero si vivís acá de forma permanente, o pensás que vas a estar por varios años, está bueno saber cómo funciona y qué cobertura ofrece.

Seguramente escuchaste hablar del ACC (Accident Compensation Corporation). Sabemos que cubre muchos gastos médicos, incluso si estás de paso y no sos residente. Pero la realidad es que ACC no lo cubre todo, y confiar únicamente en esta cobertura no es lo ideal.

En este artículo te explico de forma simple qué es ACC, cómo se financia y por qué es clave conocer sus límites para cuidar tu salud y la de tu familia.

¿Qué es ACC?

ACC es un programa del gobierno de Nueva Zelanda que ayuda a cubrir los costos si sufrís un accidente.

No importa si te lastimás en el trabajo, en casa o andando en bici: si fue un accidente, ACC puede ayudarte. La cobertura incluye a residentes, pero también a turistas o estudiantes.

ACC cubre tratamientos y apoyo si sufrís una lesión por accidente: desde consultas médicas y cirugías hasta fisioterapia o compensación económica si no podés trabajar. También puede ayudar con transporte en ambulancia o adaptación en el hogar si es necesario.

Pero - y esto es clave – esta ayuda solo aplica cuando hay un accidente de por medio.

¿Qué no cubre ACC?

ACC no cubre enfermedades ni condiciones que se desarrollan con el tiempo. Si necesitás atención médica por gripe, diabetes, cáncer, chequeos generales o recetas, eso corre por tu cuenta o por el sistema de salud público.

Tampoco cubre embarazos y partos, problemas de salud mental en la mayoría de los casos, ni molestias por desgaste físico o malas posturas.

¿Cómo se financia ACC?

Aunque no lo veamos directamente, todos contribuimos al ACC de distintas formas. Si trabajás, una parte de tus ingresos va al fondo de ACC. También pagan los empleadores, y cuando pagás el rego (registro de tu auto), una parte también va destinada a cubrir accidentes de tránsito.

Es un sistema colectivo: lo financiamos entre todos para que funcione cuando alguien lo necesita.

¿Por qué es importante entender sus límites?

ACC puede ser de gran ayuda en caso de accidente, pero no reemplaza un seguro médico ni cubre todas las situaciones. Si tenés una enfermedad, necesitás medicación o atención médica que no está ligada a un accidente, ACC no te va a cubrir.

Podemos debatir mucho sobre si el sistema público de salud es bueno o si le faltan recursos, sobre la calidad de los médicos o los tiempos de espera. Pero lo importante es conocer las reglas del juego y entender dónde estamos parados.

Poniéndolo en criollo: si te caés por la calle y necesitás atención médica, tenemos ACC.

Pero si tenés una enfermedad grave, como cáncer, te cubrirá el sistema de salud público solo si sos residente o tenés una visa de trabajo de al menos dos años.

En ese caso, el tratamiento estaría cubierto, pero no necesariamente tu salario. Si no podés trabajar, podrías solicitar el sickness benefit.

Actualmente, este beneficio es de $649.22 por semana para una persona con pareja e hijos, y $361.32 semanales para alguien soltero sin hijos. Por supuesto, hay una serie de condiciones que se deben cumplir para acceder a este apoyo.

¿Podrías vivir con este ingreso?